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很多心脑血管病患者,为什么要常吃阿司匹林和他汀?

对于已经患有心脑血管疾病的患者,阿司匹林和他汀类降脂药确实是标配的两种药物,可以起到延缓心脑血管疾病病情的进展、预防其再发等作用,是心血管疾病二级预防的基础用药。

心脑血管疾病的共同病理生理基础是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化最终要么是逐渐加重造成管腔过于狭窄甚至闭塞,导致冠心病、缺血性脑病的发生;要么是动脉斑块破裂,发生继发血栓形成,导致急性心梗、脑卒中的发生;要么是在动脉粥样硬化的基础上,发生血管痉挛,引起变异性心绞痛等。

所以对于这些已经患有心血管疾病的患者,最重要的治疗就是针对动脉粥样硬化的发生和发展,他汀类降脂药则是其中最经典的用药,长期服用后可以起到降血脂、稳定斑块、延缓斑块进展、抗炎等诸多作用,是心血管疾病的核心用药。而阿司匹林的作用则是抑制血小板聚集,防止斑块破裂后的继发血栓形成。所以如无禁忌,绝大多数心血管疾病患者都需终身服用他汀类降脂药+阿司匹林的组合。

当然,服用这两种药物时要如意有无禁忌证和副作用等问题,如活动性肝炎、肝硬化患者不适合服用他汀类降脂药,其他人群服用后也应注意肝损、肌病、血糖升高等问题。服用阿司匹林后注意消化道出血、胃肠道反应等。



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